Aambeie,ook bekend as stapels
Is verwyde bloedvate rondom die anus wat voorkom na chroniese verhoogde abdominale druk, soos as gevolg van chroniese hardlywigheid, chroniese hoes, swaar optel en baie algemeen swangerskap. Hulle kan tromboseer raak (wat 'n bloedklont bevat), pyn, irritasie en bloeding veroorsaak. Groot aambeie word chirurgies verwyder of kan vir behandeling met 'n band verbind word. Kleiner eksterne aambeie word dikwels as te klein vir hierdie behandeling beskou, maar hulle kan steeds baie lastig wees. Laser kan gebruik word om die vel wat oor die eksterne aambei sowel as die onderliggende bloedvat gerek is, effektief te krimp. Dit word gewoonlik gedoen as 'n reeks van 3-4 maandelikse kantoorlaserbehandeling onder topiese verdowingsroom.
Aambeie word in vier grade geklassifiseer, afhangende van die erns daarvan, sodat hulle makliker vir moontlike chirurgie geëvalueer kan word.
Internaambeie kom hoër op in die anale kanaal voor, buite sig. Bloeding is die algemeenste simptoom van interne aambeie, en dikwels die enigste in ligte gevalle.
Eksterne aambeie is sigbaar en kom buite die anus voor. Hulle is basies velbedekte are wat opgeblaas het en blou voorkom. Gewoonlik verskyn hulle sonder enige simptome. Wanneer hulle egter ontsteek word, word hulle rooi en teer.
Soms sal interne aambeie deur die anale opening kom wanneer jy jou ingewande probeer beweeg. Dit word 'n vervalle interne aambei genoem; dit is dikwels moeilik om terug in die rektum te beweeg, en is gewoonlik redelik pynlik.
Wanneer 'n bloedklont binne 'n eksterne aambei vorm, veroorsaak dit dikwels erge pyn. Hierdie getromboseerde eksterne aambei kan gevoel word as 'n ferm, teer massa in die anale area, omtrent so groot soos 'n ertjie.
Anale fissuur.'n Dun gleufagtige skeur in die anale weefsel, 'n anale fissuur, sal waarskynlik jeuk, pyn en bloeding tydens 'n dermbeweging veroorsaak. Vir meer gedetailleerde inligting.
Wat is die simptome van aambeie?
Baie anorektale probleme, insluitend fissure, fistels, absesse, of irritasie en jeuk (pruritus ani), het soortgelyke simptome en word verkeerdelik na verwys as aambeie. Aambeie is gewoonlik nie gevaarlik of lewensgevaarlik nie. Selde kan 'n pasiënt so erg bloeding hê dat ernstige bloedarmoede of die dood kan voorkom. In sommige gevalle verdwyn aambei-simptome eenvoudig binne 'n paar dae. Maar in die meeste gevalle keer aambei-simptome uiteindelik terug, dikwels erger as wat hulle voorheen was. Alhoewel baie mense aambeie het, ervaar nie almal simptome nie. Die mees algemene simptoom van interne aambeie is helderrooi bloed wat die stoelgang, op toiletpapier of in die toiletbak bedek. 'n Interne aambei kan egter deur die anus buite die liggaam uitsteek en geïrriteerd en pynlik word. Dit staan bekend as 'n uitsteekende aambei. Simptome van eksterne aambeie kan pynlike swelling of 'n harde knop rondom die anus insluit wat ontstaan wanneer 'n bloedklont vorm. Hierdie toestand staan bekend as 'n getromboseerde eksterne aambei. Daarbenewens kan oormatige spanning, vryf of skoonmaak rondom die anus irritasie met bloeding en/of jeuk veroorsaak, wat 'n bose kringloop van simptome kan veroorsaak. Dreinering van slym kan ook jeuk veroorsaak.
Hoe algemeen is aambeie?
Aambeie is baie algemeen by beide mans en vroue. Ongeveer die helfte van die bevolking het aambeie teen die ouderdom van 50. Aambeie is ook algemeen onder swanger vroue. Die druk van die fetus in die buik, sowel as hormonale veranderinge, veroorsaak dat die aambeievate vergroot. Hierdie vate word ook onder geweldige druk geplaas tydens geboorte. Vir die meeste vroue is aambeie wat deur swangerskap veroorsaak word egter 'n tydelike probleem.
Hoe word aambeie gediagnoseer?
'n Deeglike evaluering en behoorlike diagnose deur die dokter is belangrik elke keer as bloeding uit die rektum of bloed in die stoelgang voorkom. Bloeding kan ook 'n simptoom van ander spysverteringsiektes wees, insluitend kolorektale kanker. Die dokter sal die anus en rektum ondersoek om te soek na geswolle bloedvate wat aambeie aandui en sal ook 'n digitale rektale ondersoek met 'n behandskoene, gesmeerde vinger uitvoer om vir abnormaliteite te voel. Nadere evaluering van die rektum vir aambeie vereis 'n ondersoek met 'n anoskoop, 'n hol, verligte buis wat nuttig is om interne aambeie te besigtig, of 'n proktoskoop, wat nuttig is om die hele rektum meer volledig te ondersoek. Om ander oorsake van gastroïntestinale bloeding uit te sluit, kan die dokter die rektum en onderste kolon (sigmoïed) met sigmoïdoskopie of die hele kolon met kolonoskopie ondersoek. Sigmoïdoskopie en kolonoskopie is diagnostiese prosedures wat ook die gebruik van verligte, buigsame buise wat deur die rektum geplaas word, behels.
Wat is die behandeling?
Mediese behandeling van aambeie is aanvanklik daarop gemik om simptome te verlig. Maatreëls om simptome te verminder, sluit in · Warm baddens 'n paar keer per dag in gewone, warm water vir ongeveer 10 minute. · Aanwending van 'n aambeiroom of setpil op die aangetaste area vir 'n beperkte tyd. Voorkoming van die herhaling van aambeie sal vereis dat die druk en spanning van hardlywigheid verlig word. Dokters sal dikwels aanbeveel om vesel en vloeistowwe in die dieet te verhoog. Deur die regte hoeveelheid vesel te eet en ses tot agt glase vloeistof (nie alkohol nie) te drink, lei dit tot sagter, stewiger stoelgang. 'n Sagter stoelgang maak dit makliker om die ingewande leeg te maak en verminder die druk op aambeie wat deur spanning veroorsaak word. Die uitskakeling van spanning help ook om te verhoed dat die aambeie uitsteek. Goeie bronne van vesel is vrugte, groente en volgraan. Daarbenewens kan dokters 'n stewige stoelversagter of 'n veselaanvulling soos psyllium of metielsellulose voorstel. In sommige gevalle moet aambeie endoskopies of chirurgies behandel word. Hierdie metodes word gebruik om die aambeiweefsel te krimp en te vernietig.
Hoe word aambeie voorkom?
Die beste manier om aambeie te voorkom, is om stoelgang sag te hou sodat dit maklik kan slaag, wat die druk verminder, en om ingewande so gou as moontlik nadat die drang ontstaan het, sonder onnodige spanning te leegmaak. Oefening, insluitend stap, en 'n veselryke dieet, help om hardlywigheid en spanning te verminder deur stoelgang te produseer wat sagter en makliker is om te slaag.
Plasingstyd: 17 Nov 2022